Formulir Pendaftaran - Semut-Semut

    Nama Lengkap

    Jenis Kelamin

    Nama Panggilan

    Jumlah Saudara Kandung

    Tempat Lahir

    Telepon Rumah

    Tanggal Lahir

    Asal Sekolah

    Alamat Rumah





    Nama Ayah

    Nama Ibu

    Tempat Lahir Ayah

    Tempat Lahir Ibu

    Tanggal Lahir Ayah

    Tanggal Lahir Ibu

    Alamat Ayah

    Alamat Ibu

    Agama Ayah

    Agama Ibu

    Pendidikan Terakhir Ayah

    Pendidikan Terakhir Ibu

    Pekerjaan Ayah

    Pekerjaan Ibu

    Nama Perusahaan/Kantor Ayah

    Nama Perusahaan/Kantor Ibu

    Suku Bangsa Ayah

    Suku Bangsa Ibu

    No. HP Ayah

    No. HP Ibu

    E-Mail Ayah

    E-Mail Ibu

    Surat Pernyataan

    Kami, selaku orang tua / wali dengan ini menyatakan tidak berkeberatan dan memberi kuasa kepada sekolah untuk memberi pertolongan pertama, apabila terjadi keadaan darurat atau kecelakan pada anak saya di sekolah dan memerlukan penanganan / perawatan secepatnya. YaTidak

    Transportasi

    Siswa memerlukan transportasi (mobil antar jemput) ke sekolah? YaTidak